激光诱导荧光光谱法准确评估息肉 减小成本和风险

   为了减少时间，成本和小型的结直肠息肉切除的风险，美国胃肠内镜学会（ASGE）最近提出了性能阈值。研究者使用激光诱导荧光光谱对137个小息肉的病理进行了实时预测，新技术应满足对结直肠息肉组织实时准确的评估。　　
  近期在线发表于Endoscopy杂志上的研究中，研究者前瞻性地评估了使用新的WavSTAT4光学活检系统，激光诱导荧光光谱（LIFS）是否可满足ASGE标准。医脉通整理如下：
　　
　27例进行筛查或结肠镜监测的患者被纳入研究。研究者使用激光诱导荧光光谱对137个小息肉的病理进行了实时预测，并将结果与传统组织病理学检查结果进行了比较。根据ASGE标准评估，对使用WavSTAT4预测息肉组织学检查的准确性进行了评估。
　　
　结果显示，应用WavSTAT4的LIFS预测息肉病理的整体精确度为84.7?%，灵敏度为81.8?%、特异性为85.2%，阴性预测值（NPV）为96.1??%。当只考虑远端大肠小息肉，排除腺瘤组织增加到100?%净现值（精度82.4?%，敏感性100?%，特异性为80.6?%）。
　　
　与基于病理的美国指南推荐相比，LIFS以88.9?%的准确率（24/27）正确预测了推荐的监测间隔；在3例患者中LIFS预测的和基于病理的推荐时间间隔是不同的，LIFS预测的监测时间较短。
　　
　根据本试验研究的数据，研究者得出结论，应用WavSTAT4系统的LIFS足够准确，允许远端结肠息肉被留在原地，几乎达到了不经病理评估“切除并丢弃”它们的阈值。因此，WavSTAT4具有降低小息肉切除相关的成本和风险的潜力。