42岁的患者李先生是江西省人民医院骨二科董谢平主任在新余会诊手术时会诊的一个正待转内科诊疗的疑难病人,属左侧肩背痛并反复数日的午后高热。董谢平根据磁共振上的蛛丝马迹及一系列表现,诊断为颈椎结核。9月30日晚,董谢平主任团队在江西省人民医院手术室内进行了一场“夜战”,成功完成了一例创新术式:颈前路病灶清除3D打印人工椎体双侧椎弓根螺钉内固定术,术前江西省人民医院委托省级科技情报检索机构对此进行了查新检索,初步认定为世界首创的技术。
江西省人民医院这一创新手术,完美地解决了颈椎前路双侧椎弓根螺钉固定。这一固定方式因高风险、高难度、钢板与螺钉难以锁定及其凸起顶压食管等一系列问题,难以在临床实际应用,为颈椎伤病尤其是多节颈椎因肿瘤、结核、骨折、颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症等进行长节段切除后的脊柱稳定性重建手术闯出了一条新路。该技术也开创了创伤、病变颈椎尚能保留其可作植骨床的上下终板时,为了尽量保留病人颈椎活动单元、减少融合范围所作的“超短节段融合”之先河。
董谢平表示,李先生所接受的就是第五、六颈椎结核仅行这两节颈椎相互融合的手术。而传统手术方式为保证固定强度,不得不将第四与第五及第六与第七颈椎之间的椎间盘一并切除,再将第四至第七节颈椎全部融合为一体。创新术式最大限度的保留了颈椎的活动度,也降低了相邻节段因应力集中所致退变的概率与风险。
10月1日早晨查房显示患者情况良好,各项指标平稳,正在接受进一步的术后康复治疗。
(来源:互联网)
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