用好低速离心机,做好分析前质量控制
低速离心机是检验科工作中常见的仪器设备,也是检验人员的好伙伴。临床检验标本的离心工作是实验室标本分析前质量控制的重要组成部分,需要进行严格的质量管理,不同的离心方式,不同的离心条件对检测结果有着很大的影响。
以一乙肝病人的HBsAg检测结果为例,对病人的标本蜀科低速离心机离心5min检测,再离心5min检测,再离心5min检测,再离心5min检测共四个时间段:5min、10min、15min、20min,但是检测结果却发生了变化,分别为13.IU/ml、6.71IU/ml、4.43IU/ml、3.80IU/ml,虽然检测结果都高于正常参考范围,但存在很大的差别。本次试剂盒说明书对标本离心要求为,3000rpm离心10分钟以上,使血清分离完全,不含血细胞成分。笔者认为离心标本时,当离心力不够时,无法消除悬浮的一些颗粒干扰,加上仪器和试剂使用现状参差不齐,悬浮颗粒与试剂或试剂基质成分会存在一些反应,从而干扰检测结果。很多实验室采用提高离心速度法消除脂血等因素干扰,效果明显。但是实验室采用提高离心速度消除各种干扰的方法需要制定一个可行的标准化操作规程(SOP),因为不同实验室间可能存在操作差异,同一实验室不同人员操作也可能不同,随意性大,造成实验结果可比性存在一定问题。
因此,实验室工作人员在平时工作中,要严格按照科室制定的标准化操作规程进行低速离心机操作,不能随意操作。做好标本分析前质量控制工作,防止因为离心力达不到要求,而出现错误结果。